Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas em formato de meia lua que se localizam dentro do joelho. Nós temos dois meniscos: um interno (medial) e outro externo (lateral). Sua estrutura é composta basicamente por colágeno do tipo I.
Os meniscos são estruturas de grande importância para a articulação do joelho. A principal função deles é a absorção de cargas, atuando como um verdadeiro amortecedor de impacto. Secundariamente também ajudam como estabilizadores secundários , funcionando como um anel ou cunha, unindo as duas superfícies do fêmur e tíbia, deixando o joelho mais firme e estável.
Um dos aspectos mais importantes da anatomia dos meniscos é a sua vascularização. Ela é o ponto de partida para decidirmos sobre o tratamento correto dos diferentes tipos de lesão meniscal. Os meniscos são divididos em três zonas:
ZONA VERMELHA- VERMELHA: esta zona fica localizada junto a cápsula articular, sendo muito vascularizada, o que permite a cicatrização de lesões.
ZONA BRANCA-BRANCA: fica na periferia do menisco, onde não há vascularização. Lesões nesta zona, portanto, não são passíveis de cicatrização
ZONA VERMELHA-BRANCA: fica no meio das duas acima. Por ainda ter um pouco de vascularização, as lesões neste local podem ter chance de cicatrizar.
Na suspeita de uma lesão de menisco você deve consultar seu ortopedista. Após uma história típica de lesão meniscal, um bom exame físico é fundamental. Os testes físicos mais importantes são chamados de Apley e MacMurray. Através deles já podemos ter uma boa noção do quadro. Uma ressonância Nuclear Magnética vai esclarecer sobre o local exato e a dimensão da lesão.
Com o diagnóstico na mão, você e seu cirurgião de joelho irão decidir sobre o tratamento mais adequado para cada caso. Antigamente a meniscectomia (retirada do fragmento de menisco lesionado) era o tratamento de escolha. Atualmente, porém, sabendo da importância dos meniscos, bem como das conseqüências de sua retirada, devemos preservá-lo ao máximo. Isso pode ser feito através de meniscectomias mínimas em lesões que se localizam na zona branca-branca, ou com sutura meniscal na zona vermelha-vermelha. O cirurgião de joelho deve estar preparado tecnicamente e com materiais adequados para cada situação.
Na suspeita de uma lesão de menisco você deve consultar seu ortopedista. Após uma história típica de lesão meniscal, um bom exame físico é fundamental. Os testes físicos mais importantes são chamados de Apley e MacMurray. Através deles já podemos ter uma boa noção do quadro. Uma ressonância Nuclear Magnética vai esclarecer sobre o local exato e a dimensão da lesão.
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